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Les évêques catholiques du Kenya demandent une « révision de la loi sur la santé »

Les évêques catholiques du Kenya appellent le gouvernement de ce pays d'Afrique de l'Est à revoir la loi de 2023 sur le Fonds d'assurance maladie sociale (SHIF Act 2023), le nouvel organisme parapublic kenyan qui fournit une couverture médicale universelle aux citoyens par le biais d'une assurance médicale gérée par l'Autorité de santé sociale (Social Health Authority - SHA).

Dans leur déclaration à l'occasion du lancement de la Campagne de Carême 2025 qui se déroulera sous le thème « Le Kenya que nous désirons », les membres de la Conférence des évêques catholiques du Kenya (KCCB) s'expriment sur l'impasse dans laquelle se trouvent la SHA et les établissements de santé privés au Kenya, y compris les hôpitaux catholiques, en ce qui concerne les arriérés et les paiements.

La controverse entre le SHA et les établissements de santé privés de la nation est-africaine sous l'égide de l'Association des hôpitaux privés ruraux et urbains du Kenya (RUPHA) a été provoquée par des arriérés non réglés de quelque 30 milliards de KES (231,1 millions de dollars US) provenant de l'ancien organisme parapublic de santé, le Fonds national d'assurance maladie (NHIF).

L'incapacité du gouvernement kenyan à apurer les dettes a suscité des inquiétudes quant à la viabilité des établissements de santé privés, ce qui aurait pour effet de paralyser la prestation des services de santé dans le pays.

La transition « opaque et forcée » du NHIF au SHA a également suscité des inquiétudes, même si le NHIF était considéré comme inefficace.

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Au milieu de la controverse, plus de 600 hôpitaux privés au Kenya auraient suspendu leurs services dans le cadre du programme SHA. De son côté, le ministère kenyan de la santé (MOH) a affirmé que la SHA n'avait aucune obligation légale de régler les arriérés de la NHIF, une situation qui a conduit à une impasse financière dont les patients kenyans et leurs familles respectives font les frais.

« Les familles vivent des expériences douloureuses, incapables de payer en utilisant le système SHA », ont déploré les évêques catholiques du Kenya dans leur déclaration collective qui a été lue lors du lancement de la campagne de carême 2025 dans l'archidiocèse catholique de Mombasa le 28 février.

« Pourquoi s'empresser de faire la transition sans une bonne phase intermédiaire ? se sont interrogés les membres du KCCB.

Dans la déclaration de sept pages que leur président, Mgr Maurice Muhatia Makumba, de l'archidiocèse de Kisumu, a lue, les membres du KCCB font référence à quelque 2,5 milliards de KES (19,2 millions de dollars) que les établissements de santé catholiques du Kenya doivent depuis cinq ans, déclarant : « Nous aurions pu servir plus de patients si nous avions reçu les cotisations depuis 2020. »

« Nous sommes toujours très mécontents que nos hôpitaux, qui desservent principalement les personnes défavorisées, soient cloués au sol parce que le gouvernement ne tient pas ses promesses de verser les fonds qui leur sont dus », déplorent-ils.

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Les membres du KCCB, qui, avec d'autres entités confessionnelles, ont exhorté le gouvernement à régler les arriérés, se réfèrent à leur appel de l'année dernière, déclarant : « Malgré les promesses faites en novembre 2024 après notre précédente déclaration, les seuls paiements qui ont été effectués couvrent une partie des réclamations pour cette période seulement. »

« Nos hôpitaux confessionnels doivent encore pas moins de 2,5 milliards de shillings », ont-ils réitéré, et ils ont lancé un appel : »Nous avons besoin d'un engagement du gouvernement sur la date à laquelle ce montant sera payé, et non de simples promesses. »

Les membres du KCCB ont également déploré la réorganisation des niveaux d'hôpitaux dans le pays, qu'ils considèrent comme défavorable aux établissements de santé catholiques. « Nous pensons que ce système ne fera qu'affaiblir davantage nos hôpitaux en réduisant le nombre de patients sans pour autant offrir de meilleurs soins de santé à nos concitoyens », affirment-ils.

« Le secteur de la santé, coordonné de manière désordonnée, est trop dangereux et constitue une menace pour la santé de la population kenyane », ont déclaré les membres du KCCB dans leur déclaration lue lors du lancement de la campagne de carême 2025 à Mama Ngina Waterfront, dans l'archidiocèse de Mombasa.

Pour aller de l'avant, ils ont lancé un appel : « Nous demandons donc une révision de la loi sur la santé ».

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Lors du lancement de la période de carême de 40 jours qui doit débuter le mercredi 5 mars (mercredi des cendres), les membres du KCCB se sont également exprimés sur les défis auxquels les jeunes sont confrontés et ont souligné la nécessité de leur donner les moyens d'agir.

« Débordant de créativité, d'innovation et d'un engagement inébranlable pour le progrès, nos jeunes sont prêts à transformer notre société », ont-ils déclaré, et ils ont exhorté les dirigeants politiques du Kenya à donner la priorité aux politiques et aux initiatives qui “donnent du pouvoir à nos jeunes grâce à une éducation de qualité, à la formation professionnelle et à des opportunités d'entreprendre”.

Selon les évêques catholiques du Kenya, « nous devons créer un environnement où les idées fraîches et les solutions innovantes fleurissent en valorisant nos jeunes et en leur fournissant les outils dont ils ont besoin pour réussir ».

ACI Afrique